肉毒杆菌注射

什么是肉毒杆菌注射

肉毒杆菌是指由肉毒杆菌分泌的外毒素,主要功能是抑制神经末梢肌肉收缩以及腺体分泌。当我们的肌肉在进行收缩的动作时,「乙醯胆碱」这个帮助收缩及促进线体分泌的成份会从神经末梢分泌。肉毒杆菌的主要作用就是跟末梢神经做结合来阻断乙醯胆碱的释放,使得肌肉无法收缩,也没办法分泌腺体,呈现肌肉暂时性麻痺的效果。 

早期肉毒杆菌运用于眼部病症像是斜视、肌肉痉挛这些由于眼周肌肉发达造成的病症,但按照肉毒杆菌的作用原理,也可套用于医学美容中,因为会形成脸部动态皱纹的主要原因,即为重复的肌肉动作造成的,因此动态皱纹又被称做「表情纹」,意指做表情时,受肌肉收缩产生的动态纹路。自从皮肤科和眼科医师意外发现使用肉毒杆菌治疗斜眼患者,其鱼尾纹有改善后,自1989年起,肉毒杆菌便以极低的剂量被运用于医学美容用途,2002年,美国食品药物管理局(FDA)正式核准肉毒杆菌于美容除皱治疗的应用。现今肉毒杆菌被广泛运用于脸部、腿部小腿肌肉肥大、止汗等美容需求,为过去只能仰赖手术改善的患者提供另一个轻松简单的选择。 

而肉毒杆菌修饰脸型的原理则是透过肌肉放松,肌肉放松后可以减少骨骼肌的肥厚。此外,肉毒杆菌也能抑制腺体的分泌,因此也有被运用在改善多汗困扰,以抑制汗腺及顶浆腺,来降低出汗和减少异味,但注射肉毒杆菌并不是多汗狐臭的唯一解方,患者仍然要与专业医师进行沟通,由医师评估最佳的改善方案。 

注射肉毒杆菌后,因为是透过放松肌肉来达到美容的目的,因此效果是渐进式的改善,效期约为3~6个月,若注射的部位平常较少动作的话,可维持较久的时间。肉毒杆菌需依照患者的情况而调整针数及剂量,因此疗程前须由医师进行审慎的评估,以达到理想中的效果。部份诊所为了减轻患者因注射引起的疼痛,可能会于疗程前施行局部麻醉,疗程流程须视各诊所规划而定。

什么人不适合肉毒杆菌注射

孕妇及哺乳期妇女,有过敏体质、正在服用抗生素者,以及重症肌无力症、多发性硬化症、上眼睑下垂、内脏疾病患者,皆不适合肉毒杆菌注射。此外,肉毒杆菌适用于动态皱纹,因此静态皱纹过深、皮肤过于松弛者,可能需要考虑其他的改善方式。 

由于肉毒杆菌可能导致肉毒杆菌素中毒,造成后遗症,因此不建议注射的剂量超过人体负荷,或频繁的反复注射。疗程前须由专业医师评估,才能确保安全性。

肉毒杆菌注射比一比

肉毒杆菌与玻尿酸是经常被拿来比较的项目,以除皱为例,两者不同的地方在于抚平皱纹的方式不同,肉毒杆菌是将部份肌肉麻痺,而玻尿酸则是填平皱纹,适合的皱纹情况皆有所不同。肉毒杆菌非常适合用于改善动态纹路,也就是脸部肌肉运动时所形成的纹路,像是抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹等。而玻尿酸较适合用做改善静态纹,静态纹的形成,是由于真皮层老化后流失胶原蛋白而造成的细纹、产生的赘皮,例如法令纹、眼下细纹等。简单来说,做表情的时会出现的纹路,就是「动态纹」,因此动态纹也常被称做表情纹,反之,不做表情时也会有的纹路,就是「静态纹」了。 

部份医师会在运用肉毒杆菌抑制肌肉皱纹后,再以玻尿酸填补肌肤的皱折痕迹,但过程仍需依照个人情况做评估,因此疗程前与医师的沟通是必须的。 

至于常见的「法令纹」问题,由于形成的原因不同,适合的改善方式也不一样,若是胶原蛋白不足造成皮肤失去弹性,较适合注射玻尿酸来支撑。而舒颜萃则是在体内造成发炎反应,以刺激生成胶原蛋白,使皮肤变得饱满丰润,以淡化法令纹。 

治疗项目

玻尿酸

肉毒杆菌

适合对象

 

  1. 改善静态纹路

  2. 填充塑形

 

改善动态纹路

注射深度

皮下真皮层、皮下脂肪层、骨膜上

肌肉层

维持时间

约6~1 8个月

约3~6个月

适合部位

 

  1. 改善皱纹,如法令纹、木偶纹、眼下细纹等

  2. 填补鼻子、嘴唇、夫妻宫、泪沟等部位

 

 

  1. 改善皱纹,如抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹等

  2. 止汗

  3. 瘦小腿

  4. 改善咀嚼肌肥大、下脸轮廓线松弛

 

 

术前注意事项

  1. 疗程前需说明自身身体状况,如有相关病史、特殊体质(如过敏、蟹足肿等)、感冒、怀孕、高血压、糖尿病、心脏疾病、气喘、甲状腺疾病、慢性皮肤病、正值生理期等情况,皆须告知医护人员。

  2. 当天请停止服用刺激性食物。(如菸、酒、咖啡等)

  3. 当天请勿化妆。

术后注意事项

  1. 疗程后不要做激烈运动。

  2. 疗程后可冰敷治疗部位,以减轻术后的瘀血情况,勿大力按压施打部位。

  3. 疗程后不可抽烟、喝酒,以免因尼古丁影响新陈代谢,延缓组织修复。

  4. 请勿使用热水洗脸,并注意勿将注射区暴露在极热(如三温暖、日光浴、温泉等)的地方至少两周,避免肉毒杆菌快速代谢而失效。

  5. 疗程后手术部位若有异常肿胀、发红、出血疼痛、流脓现象,请立即回诊告知医师。

  6. 疗程后须停止使用任何抗凝血药物、避孕药或保健品(如阿斯匹灵、维生素E、灵芝、深海鱼油等),以免造成注射区域瘀青或流血。

 

常见问题

Q:

注射肉毒杆菌会有副作用吗?

A:剂量过多、注射部位不正确,或是注射非法来源的肉毒杆菌都有可能产生后遗症,可能会局部肌肉无力、水肿、红斑、红疹、表情僵硬等,情况严重者请尽速回诊,并在疗程前注意医师的专业背景及诊所使用的肉毒杆菌来源。 由于肉毒杆菌采用的是「注射」方式,因此多少一定会有瘀青的现象,这是正常的,建议按照医嘱冰敷,并且在疗程后4小时内不可按摩注射部位,以及避免剧烈运动,以免使肉毒杆菌扩散至注射区附近的其他肌肉,造成其他肌肉无力。
 

Q:

肉毒杆菌是毒素,那经常注射肉毒杆菌会中毒吗?

A:医学美容使用的肉毒杆菌已经过纯化,施打剂量也是非常低的,会随着身体代谢掉,所以不用担心中毒。

20young

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