狐臭除汗手术

什么是狐臭除汗手术

人体中有两种汗腺,一种为外分泌腺,又称作「小汗腺」,主要功能是分泌汗水以排除体热,与体温调节相关;再者是顶浆腺,又可以称为「大汗腺」,分布在人体的腋下、阴部、肛门、乳头等部位。顶浆腺虽然与体温调节较不相关,可是对「体味」的影响甚钜,顶浆腺分泌的液体为乳黄色黏稠状,而细菌分解这些体液之后会产生让人不喜欢的气味,也就是大家熟知的「狐臭」。 

顶浆腺去除有许多种方式,如:传统切除毛囊及大汗腺(顶浆腺)手术、微创旋转刀狐臭手术、微波热能除汗手术、威塑特殊超音波去除顶浆腺手术及肉毒杆菌注射…等。主要目的皆是去除造成多汗与狐臭困扰的大小汗腺,而每种狐臭除汗手术皆有其优缺点,应该与医师仔细讨论,审慎评估各个手术的优劣后再决定手术方式。

什么人不适合狐臭除汗手术

由于狐臭除汗手术种类多,不同手术的适应症皆有差异。 

传统手术与微创旋转刀狐臭手术及威塑特殊超音波去除顶浆腺手术不适合者:

  1. 近期(3-6个月)以侵入式方法手术方式进行治疗的患者,因为前个手术恢复尚未完全,且因组织较沾黏术后容易造成并发症导致失败,建议恢复完后与医师详细确认自身状况。

  2. 患有肺部疾病、心血管疾病的患者,可能伴随高风险,较不建议进行手术。

  3. 糖尿病严重患者因癒合能力普遍不好,较不建议进行手术。

 

微波热能除汗系统不适合的族群如下:

  1. 胸腔有植入电子设备如心脏起搏器。

  2. 需持续使用氧气补给者。

  3. 对麻醉剂(利多卡因加肾上腺素)有过敏情况者。

 

而不适合「立即进行」微波除汗的患者,需要在术前排除以下状况,才可以进行手术:

  1. 免疫能力不良需服用药物者,因药物恐会影响术后复原,特殊状况可能需要医师会诊评估。

  2. 孕妇或哺乳妇女。

  3. 3~6个月内有过侵入式腋窝外科手术,因为前个手术恢复尚未完全,容易造成手术失败,建议恢复完后与医师详细确认自身状况。

  4. 治疗区域的皮肤、脂肪界面辨识困难,可经由小部位抽脂或其他方式治疗恢复完成后再进行微波热能除汗手术。

  5. 过度凹陷的腋下区域,或手臂过瘦等体质,过瘦的体质可能导致热能微波过于刺激影响身体。

  6. 肥胖导致腋窝皮肤皱褶,因皮肤皱折过多容易影响定位,故需要皮肤平整后才可以达到最佳效果。

 

肉毒杆菌注射除汗不适合者:

  1. 想要一劳永逸,一次手术便能成功除汗除狐臭者。

  2. 怀孕的孕妇或产后不久还在哺乳的准妈妈。

  3. 重症肌无力者禁止使用。

术前注意事项

  1. 术前需说明自身身体状况,如有相关病史、特殊体质(如过敏、蟹足肿等)、感冒、怀孕、高血压、糖尿病、心脏疾病、气喘、甲状腺疾病、正值生理期等情况,皆须告知医护人员。
  2. 术前1周须停止服用任何抗凝血药物、避孕药或保健品(如阿斯匹灵、维生素E、灵芝、深海鱼油等),并停止服用活血补品(如葡萄籽、红麴、人蔘等)以及刺激性食物。(如菸、酒、咖啡等)
  3. 术前请勿化妆、配戴假发、隐型眼镜、金属贵重饰品等,并请卸除指甲油。
  4. 因全身麻醉之因素,手术当天请由家属或朋友陪同。
  5. 麻醉项目视医师评估而定,全身麻醉前须禁食8小时,术前须进行详细检查评估,局部麻醉前则不需禁食。(包括开水、饮料等)

术后注意事项

  1. 术后需按医师规定用药,避免伤口感染。
  2. 术后每天早晚以无菌棉棒及生理食盐水清洁,并涂抹消炎药膏。
  3. 术后可正常洗漱,但须避免碰触伤口,勿碰水保持干燥,以防止感染。
  4. 术后偶有瘀血情况,恢复情形须依个人体质以及照护程度而定。
  5. 术后不可食用刺激性食物,尽量忌口生食、海鲜或刺激性食物或香料。不可抽烟、喝酒,以免因尼古丁影响新陈代谢,延缓组织修复,甚至造成皮肤坏死。
  6. 术后请勿做出拉扯伤口动作,避免剧烈运动、碰撞、繁重工作等,以免影响癒合。
  7. 术后手术部位若有异常肿胀、发红、出血疼痛、流脓现象,请立即回诊告知医师。
  8. 避免伤口受太阳照射,直到伤口完全癒合。

常见问题

Q:

我该选择哪项狐臭除汗手术比较适合我?

A:狐臭除汗手术繁多,各类别手术优缺点各异,应与医师讨论完,并仔细评估自身情况后,选择最适合自己的手术。
 

Q:

狐臭除汗手术真的都能一次解决问题吗,效果是否为永久?

A:传统手术与旋转刀狐臭手术及威塑特殊超音波去除顶浆腺手术:能改善近90-95%的症状(并非100%),一般情况下,一次手术便能解决问题;微波热能除汗:正常情况下能改善80%-90%之症状,出汗较为严重者,进行两次治疗效果较佳; 注射肉毒杆菌:此治疗方式属于暂时性,一般情况下约6个月左右需再次进行治疗。
 

Q:

狐臭除汗手术恢复期很长吗,是否会影响日常生活?

A:每种狐臭除汗手术恢复期皆有差异,伤口恢复也会因个人体质而不同,建议实际请医师评估后会较准确。一般情况下,术后恢复期由长至短分别为:传统切除顶浆腺手术→微创旋转刀狐臭手术→威塑特殊超音波手术&微波热能除汗手术→肉毒杆菌注射。
 

Q:

狐臭除汗手术是否会有代偿性出汗的问题?

A:仅有以往由神经外科医师执行的交感神经烧灼手术(主要为治疗手汗),有代偿性出汗问题,一般来说正确的除汗除狐臭手术术后是不会造成代偿性出汗的。
 

Q:

几岁以后才适合做狐臭除汗手术治疗?

A:狐臭除汗手术是目前卫福部核可的其中一项未满十八岁可以进行的手术,但一般建议发育成熟后再进行手术治疗较佳但倘若味道已经严重影响人际、心理状态时,依然可以提早治疗,但仍会建议年满16再进行治疗,如此复发时也会比较轻微。

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